O sentido na vida em pessoas vivendo com HIV/AIDS.
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Universidade Católica de Pernambuco
Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) can be understood as a disease caused by the Human Immunodeficiency Virus (HIV), which, by infecting the human body, causes a drastic reduction in the functioning of the immune system. Since the first cases were reported more than 35 years ago, 78 million people were infected with HIV and 35 million died from AIDSrelated illnesses. In this context, Brazil occupies a prominent position with 830,000 cases.
HIV infection, in addition to what has been said, is still associated with intense suffering. That
is why depression has an incidence of about two to four times higher in this population and
suicide rates are about 3 times higher than the general population, reflecting the loss of
meaning for life in the face of illness itself. In view of this reality, the general objective of the
present thesis was to propose subsidies to think policies / actions of prevention and health
promotion, considering the meaning in life for PLWHA. As specific, we sought to: assess the
relationship between meaning in life and suicide in people with HIV / AIDS; make a survey
on the state of the art, studies that address the meaning in life in people with HIV / AIDS;
investigate how the positive diagnosis for HIV / AIDS, affects in the sense of the life of the
carrier; understand how meaning in life influences the mental health of people living with
HIV / AIDS; to study the relationship between meaning in life and adherence to antiretroviral
treatment; develop a program of promotion of meaning for life for PLWHA through a group
intervention based on Logotherapy. To achieve these objectives, four articles were
constructed, two theoretical and two empirical. The first presented a theoretical review on
suicide from a logoterapeutic perspective. The second carried out a survey about the research
that approaches the meaning in life, in the light of Logotherapy, in the context of HIV / AIDS,
through a systematic review of the literature. Article III carried out a correlation study
between life meaning and suicide in a group of 112 people living with HIV / AIDS. The
results pointed to the strong correlation between the "realization of meaning" factor and
aspects such as "positive affects", a better view of temporality, more "attraction to life" and
less "attraction to death" or "repulsion to life". These studies endorsed the need to deepen the
studies on the meaning in life as a preventive factor to suicide in PLWHA. From this
perspective, the fourth article entitled "Living Choices: A Program to promote meaning for
life in people with HIV / AIDS" was developed, based on the three axes of prevention:
Universal, Selective and Indicated. In Universal was carried out an advertising campaign that
objectified the promotion of sense for the life; The Selective promoted a training for more
than 200 professionals from more than 23 different areas of action on suicide from a view of11
the Logoterapia; Finally, the Indicated that carried out a study of a pre-test and post-test type,
with a quantitative and qualitative data approach, through a group intervention based on
Logotherapy and Existential Analysis, aiming at the creation of a promotion program of
meaning for life in the context of HIV / AIDS. In order to do so, we used logoterapeutic
instruments, such as the Pizza of the senses and the autobiography, as well as an interview
and a set of 4 scales (Multi-Judicial Scale of Suicide Tendency, Life Sense Questionnaire,
Time Ontological Perception Scale, and Questionnaire Sense of Life). The sample consisted
of 3 people living with HIV / AIDS and the program was executed in 8 meetings. The results
of the pre-test and the post-test with the scales pointed to improvements in factor averages,
such as meaningfulness, positive affects, and decrease of factors such as repulsion to life and
attraction to death. These results corroborated with the Analysis of similitude and the cloud of
words from the autobiographies through Iramuteq software, which evaluated the process. It is
considered that the objectives were achieved, because the intervention allowed for an increase
of freedom and the awakening of responsibility, awareness, the resolution of existential
dilemmas, the facilitation of self-indulgence and self-transcendence. Finally, we conceive that
the Escolho viver program, in its three axes of prevention, stands as a tool for social and
personal transformation, seeking to promote not only suicide prevention but, above all, health
promotion in its broad, as Frankl (1990) proposes, which is the development of being in its
essence and sense, a way of living free, responsible, supportive and happy
A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) pode ser compreendida como uma
doença causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), que, ao infectar o corpo
humano, provoca uma drástica redução no funcionamento do sistema imunológico. Desde que
os primeiros casos foram relatados, há mais de 35 anos, 78 milhões de pessoas foram
infectadas pelo HIV e 35 milhões morreram de doenças relacionadas a AIDS. Nesse contexto,
o Brasil ocupa posição de destaque com 830.000 casos. A infecção pelo HIV, além do que já
foi dito, ainda está associada a um intenso sofrimento. Por isso a depressão tem uma
incidência de cerca de duas a quatro vezes maior nessa população e as taxas de suicídio são
cerca de 3 vezes superior à população geral, reflexo da perda de sentido para a vida frente ao
próprio adoecimento. Diante dessa realidade, o objetivo geral da presente tese foi propor
subsídios para pensar políticas/ações de prevenção e promoção da saúde, considerando o
sentido na vida para PVHA. Como específicos buscou-se: avaliar a relação entre sentido na
vida e suicídio em pessoas com HIV/AIDS; fazer um levantamento sobre Estado da arte, de
estudos que abordam o sentido na vida em pessoas com HIV/AIDS; investigar como o
diagnóstico positivo para o HIV/AIDS, afeta no sentido de vida do portador; compreender
como o sentido na vida influencia na saúde mental de pessoas que vivem com HIV/AIDS;
estudar a relação entre o sentido na vida e a adesão ao tratamento antirretroviral; desenvolver
um programa de promoção de sentido para a vida para PVHA através de uma intervenção de
grupo fundamentada na Logoterapia. Para alcançar tais objetivos, foram construídos quatro
artigos, sendo dois teóricos e dois empíricos. O primeiro apresentou uma revisão teórica sobre
o suicídio a partir de uma perspectiva logoterapêutica. O segundo realizou um levantamento
sobre as pesquisas que abordam o sentido na vida, à luz da Logoterapia, no contexto do
HIV/AIDS, através de uma revisão sistemática da literatura. O artigo III realizou um estudo
correlacional entre o sentido na vida e o suicídio em um grupo de 112 pessoas que vivem com
HIV/AIDS. Os resultados apontaram para a forte correlação entre o fator “realização de
sentido” e aspectos como “afetos positivos”, uma melhor visão da temporalidade, mais
“atração à vida” e menor “atração à morte” e “repulsão à vida”. Essas pesquisas endossaram a
necessidade de aprofundar os estudos sobre o sentido na vida como fator preventivo ao
suicídio em PVHA. Nessa perspectiva, foi desenvolvido o quarto artigo denominado “Escolho
Viver: Programa de promoção de sentido para a vida em pessoas com HIV/AIDS”, que atuou
a partir dos três eixos da prevenção: Universal, Seletiva e Indicada. Na Universal foi realizada
uma campanha publicitária que objetivava a promoção de sentido para a vida; A Seletiva9
promoveu uma capacitação para mais de 200 profissionais de mais de 23 áreas de atuação
diferentes sobre o suicídio a partir de uma visão da Logoterapia; por fim a Indicada que
realizou um estudo de cunho longitudinal do tipo pré-teste e pós-teste, com abordagem de
dados quantitativa e qualitativa, através de uma intervenção de grupo baseada na Logoterapia
e Análise Existencial, objetivando a criação de um programa de promoção de sentido para a
vida no contexto do HIV/AIDS. Para tanto, foram utilizados instrumentos logoterapêuticos,
como a Pizza dos sentidos e a autobiografia, assim como entrevista e um conjunto de 4
escalas (Escala Multiatitudinal de Tendência ao Suicídio; Questionário de Sentido de Vida;
Escala de Percepção Ontológica do Tempo; e Questionário de Sentido de Vida). A amostra
foi composta por 3 pessoas que vivem com HIV/AIDS e o programa foi executado em 8
encontros. Os resultados do pré-teste e do pós-teste com as escalas apontaram para melhoras
nas médias de fatores, como realização de sentido, afetos positivos, e diminuição de fatores
como repulsão à vida e atração à morte. Esses resultados corroboraram com as Análise de
similitude e a nuvem de palavras realizadas nas autobiografias através do software Iramuteq,
que avaliou o processo. Considera-se que os objetivos foram alcançados, pois a intervenção
possibilitou uma ampliação da liberdade e o despertar da responsabilidade, a tomada de
consciência, a resolução de dilemas existenciais, a facilitação do autodistanciamento e da
autotranscendência. Por fim, concebemos que o programa Escolho viver, em seus três eixos
de prevenção, coloca-se como uma ferramenta de transformação social e pessoal, buscando
promover não apenas a prevenção ao suicídio, mas acima de tudo a promoção da saúde no seu
sentido mais amplo, como propõe Frankl (1990), que é o desenvolvimento do ser em sua
essência e sentido, de uma maneira de viver livre, responsável, solidária e feliz.
Descrição
Citação
PONTES, Alisson de Meneses. O sentido na vida em pessoas vivendo com HIV/AIDS. 2019. 131 f. Tese (Doutorado) - Universidade Católica de Pernambuco. Pró-reitoria Acadêmica. Coordenação Geral de Pós-graduação. Doutorado em Psicologia clínica, 2019.