Relações de cuidado entre avós, em paliação, e netos cuidadores.
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Universidade Católica de Pernambuco
Advances in the field of health over the last decades have caused profound
changes in the world’s population, which gets older year by year. This demands
integrated actions aimed at assisting the elderly who, as they age, become more
vulnerable to incapacitating chronic degenerative illnesses. As they become more
incapacitated, they need more assistance, making them more dependent on technical and
human resources that intend to offer quality of life, given that the aging process cannot
be reversed. Thus, geriatric palliative care looks forward to observing illnesses
developed in this stage of life as a whole, with comfort and wellbeing as the main focus
of its intervention, including family members from the diagnosis until after the death of
the elderly patient. With ever smaller families and ever older elderlies, some other
actors have been invited to greater involvement, among them the grandchildren.
Objective: The objective of this thesis is to comprehend the relationship established
between grandparents in palliative care and their caretaker grandchildren. Method: This
research is exploratory in nature, using a qualitative approach. It was carried out with
seven pairs of grandparents in palliative care and their caretaker grandchildren. The
instruments used were a semi-structured interview, sociodemographic survey data, and a
field diary. The data were analysed using Bematic Content Analysis with systemic
perspective. Results: The research indicated that 1) the relationships among the pairs
were already satisfactory since the grandchildren’s childhood, but grew even closer after
the grandchildren became caretakers; 2) the tensions due to the hierarchical inversion
were smaller than the satisfaction shown in the exchange and intergenerational care; 3)
spirituality and social support networks (friends, romantic partners, relatives,
professionals) were sought by grandparents and grandchildren to deal with the stressful
situation provoked by the processes of aging, illness, and palliative care; 4) the parents’
generation offered support and stimulated these relationships, except in families with
triangulation and coalitions; 5) there was reciprocity in care between the two
generations in analysis, such that caring for their grandparents was an important factor
for the grandchildren. Final Considerations: Whether due to affinity, proximity,
gratitude, solidarity, reciprocity, or convenience, the grandchildren show satisfaction in
the task of taking care of their grandparents, and also felt taken care of by them. The
intermediate generation appeared to favour the grandchildren becoming closer to their
grandparents due to the special condition of caregivers. Even though loss of autonomy
appears to be the main stress factor experienced by the grandparents, the opportunity of
being beside their grandchildren was shown to be more important than the hierarchical
inversion provoked by the change in caretaking roles. Therefore, both for the
grandparents and for the grandchildren, the positive aspects were more prominent,
reinforcing that it is, in fact, affection that sustains these intergenerational relations.
Os largos avanços no campo das ciências, nas últimas décadas, têm
provocado profundas mudanças no perfil da população mundial que vem, ano a ano,
envelhecendo. Tal constatação demanda ações integradas que visem a melhor assistir
aos idosos que, à medida que envelhecem, tornam-se mais vulneráveis ao acometimento
de doenças crônico-degenerativas incapacitantes. Mais debilitados necessitam, cada vez
mais, de assistência, ampliando as relações de dependência de recursos técnicos e
humanos que tenham por objetivo oferecer qualidade de vida ainda que o processo
deletério de envelhecimento funcional não possa ser revertido. Dessa forma, os
cuidados paliativos em Geriatria buscam possibilitar que as doenças decorrentes dessa
fase da vida sejam olhadas em sua integralidade, tendo o conforto e bem-estar como
foco primordial de sua intervenção, integrando familiares desde a fase diagnóstica até
após o óbito. Com famílias cada vez menores e idosos casa vez mais longevos, outros
atores têm sido convidados a participar de forma mais ativa nesse cuidado, dentre eles,
os netos. Objetivo: Esta tese teve como objetivo compreender as relações de cuidado
estabelecidas entre avós, em paliação, e seus netos cuidadores. Método: Trata-se de
pesquisa de caráter exploratório e abordagem qualitativa, realizada com sete pares de
avós em paliação e seus netos cuidadores. Os instrumentos utilizados foram uma
entrevista semiestruturada, o questionário dos dados sociodemográficos e o diário de
campo. Os dados foram analisados pela técnica da Análise de Conteúdo Temática à luz
da perspectiva sistêmica. Resultados: constatou-se que: 1) as relações entre as díades já
eram satisfatórias desde a infância, mas puderam ser estreitadas após a assunção dos
cuidados; 2) as tensões decorrentes da inversão hierárquica foram menores que a
satisfação evidenciada na troca e solidariedade intergeracional do cuidado; 3) a
espiritualidade e as redes de suporte social (amigos, namorados, parentes, profissionais)
foram buscados por avós e netos para lidar com a situação estressora provocada pelo
processo de envelhecimento, adoecimento e a paliação; 4) a geração dos pais,
majoritariamente, ofereceu suporte e estimulou para que tais relações se dessem
satisfatoriamente, exceto nas famílias em que havia triangulações e coalisões familiares;
5) houve reciprocidade no cuidado entre as duas gerações em análise, sendo fator
importante para os netos a cuidarem dos avós. Considerações finais: percebemos que,
seja por afinidade, proximidade, gratidão, solidariedade, reciprocidade ou conveniência,
os netos demonstraram satisfação na tarefa de cuidar dos avós e também por eles,
sentiram-se cuidados. Observamos que a geração intermediária favoreceu para que os
netos se aproximassem ainda mais de seus avós diante da condição especial de cuidado.
Ainda que a perda de autonomia tenha sido apontada como o principal fator estressor
vivenciado pelos avós, a oportunidade de estar ao lado dos netos se mostrou como mais
importante que a inversão hierárquica provocada pela mudança nos papéis de cuidado.
Portanto, tanto para os avós quanto para os netos, os aspectos positivos foram
destacados como mais proeminentes, ainda que a ambivalência também seja
evidenciada em determinadas situações, ressaltando que sim, é o afeto que sustenta as
relações intergeracionais.
Descrição
Citação
MEDEIROS, Waleska de Carvalho Marroquim. Relações de cuidado entre avós, em paliação, e netos cuidadores. 2019. 176 f. Tese (Doutorado) - Universidade Católica de Pernambuco. Pró-reitoria Acadêmica. Coordenação Geral de Pós-graduação. Doutorado em Psicologia clínica, 2019.