Hiperatividade no CAPSI: a psicanálise na leitura que enoda corpo, linguagem e social da criança.
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Universidade Católica de Pernambuco
In recent Years, Brazil has had to worry about the dizzying increase in the prescription of Ritalin,
needing to regulate its uses in CAPSi’s (Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil- Center for
Psychosocial Care for Children and Youth), considering the increase and popularization of the diagnosis
of attention deficit with hyperactivity. Furthermore, it was necessary to face the pandemic Covid-19, which deprived children from social interaction at school, causing an even greater increase in the use of screens and cell phones, raising concerns about childhood illness. In this context, this doctoral study resumes the treatment of hyperactivity through the transdisciplinary practice of care with two children of different ages both under psychoanalytic treatment with the author over several years in the CAPSi who were chosen for this metapsychological essay with construction of clinic cases for having put the the service team at the
impasse to such a point that it raised questions about the continuity of the treatment and about the
abandon by the family. The objective is to direct the treatment for hyperactivity in a CAPSi
transdisciplinaire team, with the reading of psychoanalysis. Specifical objectives : how is a child’s
hyperactivity structured not just as a diagnosis, but as a semantic field? What do these children’s
moments of greatest impasse reveal? What interventions and resources are proved to be facilitating in
the long term for the change of hyperactive condition? We used the case construction case methodology,
based on the clinical fact and inspired by the case trace device to identify, together with psychoanalysts
invited to participate in the Cartel for this thesis, the main interventions carried out and their effects on
the chosen hyperactives children over time. The writing of the thesis is an investigative
metapsychological essay on the Fredlacanian theory and its successors to find the treatment resources
indicated by the transference that we support with other professionals on the team and by the
conversation device in Cartel. The concepts of excitation, drive, attention, motricity, transference,
acting-out and passage to the act were taken up, articulated with the topological resources of Lacan,
especially the intertwining of symbolic, real and imaginary, as elaborated by Angela Vorcaro, so that
the effects ot the interventions with conditions of specifying the line of proposals of direction of the
transdisciplinaire treatment were subjectly located. The results indicate that the team must support the
bodily aspects of what is put into operation initially by the fonctions of attention and motricity, according
to Jean Bergès, when placing oneself in a trasitivist game avec other primordials who deal with the
treatment of the subject or the subject to come. It’s also in the significant and literal aspects that stand
out from each accompanied subject that the aforementioned functions can be (re)put into operation.This
led to a discussion in the thesis about the use of the resource of writing with the child and its subsequent
reading with the analyst, in a view about alphabetical reading and what can properly be considered a
psychoanalytical reading in clinical intervention. The psychoanalytical reading must take into account
the social dimension of the interventions with the CAPSi public, which is demonstrated especially with
regard to the child who starts to receive assistance benefits. Despite many difficulties in sustaining
treatment, these children who had their stay in the CAPSi questioned nevertheless showed that they
knew how to use the subjectives resources gained later. When interviewed in the final stage of field
research, one of them, already an adult, and the other, still an adolescent, proved that CAPSi is a place
of subjective sustaining, from theirs insistents research for job and social ties, with interventions and
singular denominations.
Nos últimos anos, o Brasil teve que se preocupar com o aumento vertiginoso de prescrição da Ritalina,
precisando regulamentar seu uso nos CAPSi’s (Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil),
considerando o aumento e a vulgarização do diagnóstico de déficit de atenção e hiperatividade. Além
disso, foi necessário enfrentar uma pandemia de Covid-19, que privou as crianças de convívio social
escolar, fazendo com que aumentasse ainda mais o uso de telas e celulares, trazendo dificuldade quanto
ao adoecimento infantojuvenil. Nesse contexto, este estudo de doutorado retoma o tratamento da
hiperatividade através da prática em cuidado transdisciplinar com duas crianças de idades diferentes que
iniciaram, com o pesquisador, tratamento psicanalítico em CAPSi ao longo de vários anos e foram
eleitas para este ensaio metapsicológico com construção de casos clínicos pelo fato de terem colocado
impasses à equipe do serviço a ponto de este se interrogar sobre a continuidade do tratamento ou seu
abandono pela família. O objetivo é a direção de tratamento para a hiperatividade numa equipe
transdisciplinar de CAPSi com a leitura da psicanálise. Objetivos específicos: Como se estrutura a
hiperatividade de uma criança, não apenas como diagnóstico, mas como campo semântico? O que os
momentos de maior impasse dessas crianças revelam? Que intervenções e recursos se mostraram mais
facilitadores a longo prazo na mudança do quadro hiperativo? Utilizou-se a metodologia da construção
do caso clínico, a partir do fato clínico com inspiração no dispositivo do traço do caso, para
identificarmos junto à psicanalistas convidadas a participar de Cartel para esta tese as principais
intervenções realizadas e seus efeitos sobre as crianças hiperativas escolhidas, ao longo do tempo. A
escrita da tese é ensaio metapsicológico investigativo na teoria freudlacaniana e seus sucessores para
encontrar recursos de tratamento apontados pela transferência que suportamos com outros profissionais
da equipe e no dispositivo de conversação no Cartel. Foram retomados para sua tessitura, os conceitos
de excitação, pulsão, atenção, motricidade, transferência, acting-out e passagem-ao-ato, articulados aos
recursos topológicos de Lacan, especialmente os trançamentos dos registros do simbólico, real e
imaginário, seguindo elaboração de Angela Vorcaro, a fim de serem localizados subjetivamente os
efeitos das intervenções com condições de precisar as linhas de proposição de direção de tratamento
transdisciplinar. Os resultados indicam que a equipe deve suportar os aspectos corporais do que é
colocado em funcionamento pelas funções da atenção e motricidade inicialmente, conforme Jean Bergès
nos instrui, ao se colocar em jogo transitivista com os outros primordiais que se ocupam do tratamento
do sujeito ou do sujeito a advir. É ainda nos aspectos significantes e literais que se destacam de cada
sujeito acompanhado que se pode (re)colocar em funcionamento as referidas funções. Isso acarretou,
na tese, uma discussão sobre a utilização do recurso da escrita com a criança e de sua leitura posterior
com o analista, numa visão sobre a leitura alfabética e o que pode ser considerado propriamente uma
leitura psicanalítica na intervenção clínica. A leitura psicanalítica deve levar em conta a dimensão social
das intervenções com o público do CAPSi, o que fica demonstrado especialmente a partir da criança que
passa a receber benefício assistencial. Apesar de muitas dificuldades na sustentação dos tratamentos,
essas crianças que tiveram sua permanência no CAPSi questionadas, mostraram, não obstante, saber se
servir dos recursos subjetivos conquistados a posteriori. Quando entrevistadas na etapa final do campo
da pesquisa, uma delas já adulta e a outra adolescente, provaram que o CAPSi é um lugar de sustentação
subjetiva, a partir de suas insistentes buscas por trabalho e pelo laço social, com invenções de
nomeações singulares.
Descrição
Citação
ANDRADE, Luiz Felipe Oliveira de. Hiperatividade no CAPSI: a psicanálise na leitura que enoda corpo, linguagem e social da criança. 2025. 336 f. Tese (Doutorado) - Universidade Católica de Pernambuco. Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica. Doutorado em Psicologia Clínica, Recife, 2025.