Transplante hepático: percepções da pessoa idosa.
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Universidade Católica de Pernambuco
Until the middle of the 20th century, old age was seen as a period of physical and cognitive
decline incompatible with development. With the aging of the population, scholars have come
across another perspective on aging: active and healthy. From there, the Life Span Paradigm
arises, which understands that human development occurs from birth to death. In Brazil and in
the world, the population of elderly people is growing rapidly due to the accelerated reduction
in mortality in all countries as a result of scientific discoveries, development of new
technologies, better conditions of basic sanitation, among others, combined with the high
birth rate in the two decades after World War II. Studies indicate that, in recent years, there
has also been an increase in the number of elderly liver transplant recipients. Organ
transplantation is considered an effective treatment for chronic and progressively disabling
diseases, aiming to prolong and improve the patient's quality of life. The success achieved in
this technique was possible thanks to advances in medical science. Many question the safety
and effectiveness of liver transplantation for elders. The literature shows that the results are
not related to chronological age, but to biological age. This study aimed to investigate the
elderly's perceptions related to liver transplantation in regard to himself and his family. The
specific objectives were: a) to investigate the perceptions of elderly liver transplant recipients
regarding the diagnosis of the disease, going through the surgical procedure and up to current
life; b) to understand the psychic coping strategies used by the elderly from the diagnosis of
the disease to the present life; c) to analyze the perception of the transplanted elderly
regarding the repercussions of the transplantation experience for his family; d) understand
how the elderly assesses the importance of family support at the moment experienced. This is
a qualitative study in which six elderly people (two women and four men) participated, aged
between 60 and 73 years, who had undergone liver transplantation for at least six months and
at most one year. The research project was approved by the University's Research Ethics
Committee. The participants answered a sociodemographic questionnaire and a semi-directed
interview focused on the research objectives. Data analysis was performed through Thematic
Content Analysis. Six thematic categories emerged: 1) Discovery of the need for liver
transplantation and reactions during the process in which the discovery of the disease and the
need for transplantation was an unexpected situation and the element of surprise appeared in
some statements; 2) Waiting for liver transplantation was characterized by anxiety and loss of
quality of life; 3) Coping strategies while waiting for liver transplantation, in which the most
used by the subjects was spirituality; 4) Transplant experience for the family from the
perspective of the transplanted patient, in which they revealed that the transplant brought
reflexes to the whole family dynamics; 5) Perception of the role of the family throughout the
process from the perspective of the transplanted elderly person in which the family group was
seen as the main source of support for the transplanted elderly person; 6) Current experience
after liver transplantation in which most interviewees recognize that, after the transplant, there
was an improvement in quality of life, despite the fact that they live with some restrictions.
Até meados do Século XX, a velhice era concebida como um período de declínio físico e
cognitivo incompatível com o desenvolvimento. Com o envelhecimento da população,
estudiosos se depararam com outra face do envelhecimento: ativo e saudável. A partir daí
surge o Paradigma do Life Spam que compreende que o desenvolvimento humano ocorre do
nascimento à morte. No Brasil e no mundo a população de pessoas idosas está crescendo de
modo acelerado em virtude da rápida redução da mortalidade em todos os países como
consequência das descobertas científicas, desenvolvimento de novas tecnologias, melhores
condições de saneamento básico, dentre outras, combinada à alta taxa de natalidade nas duas
décadas após a Segunda Guerra Mundial. Estudos apontam que, nos últimos anos, também
tem ocorrido um aumento no número de idosos transplantados de fígado. A transplantação de
órgãos é considerada tratamento efetivo para doenças crônicas e progressivamente
incapacitantes, objetivando prolongar e melhorar a qualidade de vida do doente. O êxito
alcançado nesta técnica foi possível graças aos avanços da ciência médica. Muitos questionam
a segurança e a eficácia da transplantação hepática em idosos. A literatura evidencia que os
resultados não estão relacionados à idade cronológica, mas à idade biológica. Este estudo teve
por objetivo investigar as percepções do idoso relacionadas ao transplante de fígado no que
diz respeito a ele mesmo e à sua família. Os objetivos específicos foram: a) investigar as
percepções dos idosos transplantados de fígado a respeito do diagnóstico da doença, passando
pelo ato cirúrgico e até a vida atual; b) compreender as estratégias psíquicas de enfrentamento
utilizadas pelo idoso desde o diagnóstico da doença até a vida atual; c) analisar a percepção
do idoso transplantado a respeito da repercussão da vivência do transplante para a sua família;
d) compreender como o idoso avalia a importância do suporte familiar no momento
vivenciado. Trata-se de uma pesquisa qualitativa da qual participaram seis idosos (duas
mulheres e quatro homens), com idades variando entre 60 e 73 anos, que tivessem passado
por transplante de fígado há, no mínimo, seis meses e, no máximo, um ano. O projeto da
pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade. Os participantes
responderam a um questionário sociodemográfico e a uma entrevista semidirigida focada nos
objetivos da pesquisa. A análise de dados foi realizada por meio da análise de conteúdo
temática. Emergiram seis categorias temáticas: 1) Descoberta da necessidade do transplante
hepático e reações durante o processo em que a descoberta da doença e da necessidade de
transplante foi uma situação inesperada e o elemento surpresa apareceu em algumas falas; 2)
À espera do transplante hepático foi caracterizada pela ansiedade e perda da qualidade de
vida; 3) Estratégias de enfrentamento durante a espera do transplante hepático em que a mais
utilizada pelos sujeitos foi a espiritualidade; 4) Vivência do transplante para a família na
perspectiva do transplantado em que estes revelaram que o transplante trouxe reflexos para
toda a dinâmica familiar; 5) Percepção do papel da família durante todo o processo na
perspectiva do idoso transplantado em que o grupo familiar foi tido como principal fonte de
apoio para a pessoa idosa transplantada; 6) Vivência atual após o transplante hepático em que
a maioria dos entrevistados reconhecem que, após o transplante, houve melhora na qualidade
de vida, em que pese o fato de conviverem com algumas restrições.
Descrição
Palavras-chave
Citação
ANDRADE, Maria do Carmo de Farias. Transplante hepático : percepções da pessoa idosa. 2020. 84 fl. Dissertação (Mestrado) - Universidade Católica de Pernambuco. Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica. Mestrado em Psicologia Clínica, 2020.